ሁሉም ገጾች በሐኪም (MD) ተጽፈው ተገምግመዋል። ለትምህርት ብቻ ነው። · Written and reviewed by a physician (MD). Educational only, not medical advice.

የዲስክ መውጣት ውስብስብ ችግሮች Disc Herniation Complications

ረቂቅ · Draft, not yet reviewed 🩺 ሥር የሰደዱ በሽታዎች
ይህ ገጽ ገና በሐኪም አልተገመገመም። This page is a draft generated from the video script and has not yet been reviewed for publication.

የዲስክ መውጣት ወደ እግር የሚወርድ ህመም፣ መደንዘዝና ድካም ሊያመጣ ይችላል። አዲስ የሽንት ወይም የሰገራ ችግርና የኮርቻ አካባቢ መደንዘዝ ግን ወዲያውኑ ድንገተኛ ሕክምና ይፈልጋሉ።

ቪዲዮው በቅርቡ ይለቀቃል · Video coming soon
ከቪዲዮው · From the video
ከቪዲዮው · From the video

ምንድን ነው? (What is it?)

አከርካሪያችን (spine) በተደራረቡ አጥንቶች የተሠራ ነው። በሁለት አጥንቶች መካከል ዲስክ (disc) የሚባል ለስላሳ ትራስ አለ፤ ስንራመድ፣ ስንታጠፍና ሸክም ስናነሳ የሚመጣውን ጫና ይቀንሳል። ዲስኩ ጠንካራ ውጫዊ ቀለበትና ለስላሳ ውስጣዊ ክፍል አለው። ውስጠኛው ክፍል በውጫዊው ቀለበት ስንጥቅ በኩል ወጥቶ ወደ አከርካሪው ቦይ ሲገባ፣ የዲስክ መውጣት ወይም ዲስክ ሄርኒዬሽን (disc herniation) ይባላል።

የወጣው ዲስክ አጠገቡ ያለውን የነርቭ ሥር (nerve root) በቀጥታ ሊጫን ይችላል። በተጨማሪም በአካባቢው እብጠትና ብግነት ስለሚፈጥር፣ ነርቩ ያለ ከባድ ጫናም ሊበሳጭ ይችላል። ብዙ ጊዜ ይህ ችግር በወገብ የታችኛው ክፍል፣ በኤል ፎር ኤል ፋይቭ (L4-L5) ወይም በኤል ፋይቭ ኤስ ዋን (L5-S1) መካከል ይታያል። እዚህ ያሉት ነርቮች ወደ መቀመጫ፣ ጭን፣ ባትና እግር ይሄዳሉ።

ብዙ የዲስክ መውጣቶች ያለ ቀዶ ጥገና በጊዜ ሂደት ይሻላሉ። ውስብስብ ችግሮቹን ማወቅ ግን ህመምን ለመቀነስ ብቻ አይደለም፤ ነርቭን፣ እንቅስቃሴንና የሰውነትን አስፈላጊ ተግባሮች በጊዜው ለመጠበቅ ነው።

ምልክቶች (Symptoms)

  • ራዲኩሎፓቲ (radiculopathy) ወይም በተለምዶ ሳያቲካ (sciatica)፦ ህመሙ ከወገብ ወይም ከመቀመጫ ተነስቶ በአንድ እግር ጀርባ ወይም ጎን በኩል እስከ እግር ጣት ድረስ ይወርዳል። አንዳንዴ እንደ መቃጠል፣ መውጋት ወይም ኤሌክትሪክ እንደመታ ይሰማል።
  • ማሳል፣ ማስነጠስ፣ ረጅም ጊዜ መቀመጥ ወይም ወደ ፊት መታጠፍ ህመሙን ሊያባብሰው ይችላል።
  • መደንዘዝና መጠቅጠቅ፦ ስሜቱ በጭን፣ በባት፣ በእግር ጫማ አካባቢ ወይም በእግር ጣቶች ላይ ይቀንሳል። ቦታውን የሚወስነው የተጎዳው ነርቭ ነው።
  • የጡንቻ ጉልበት መቀነስ፦ በእግር ጣት ወይም በተረከዝ መራመድ ይከብዳል፣ ደረጃ መውጣት ያቅታል፣ እግር በቀላሉ ይደክማል።
  • ፉት ድሮፕ (foot drop)፦ እግርን ወደ ላይ ማንሳት አይቻልም። ሲራመዱ የእግር ፊት መሬት ላይ ይጎተታል፣ የመውደቅ አደጋም ይጨምራል።
  • ህመሙ ለሳምንታት ወይም ለወራት ሲቆይ እንቅልፍን፣ ሥራን፣ ጉዞንና የቤተሰብ ሕይወትን ያውካል።

ነርቭ ለረጅም ጊዜ በከባድ ሁኔታ ከተጫነ፣ ጡንቻው ሊቀጥንና ጉልበቱ ሙሉ በሙሉ ላይመለስ ይችላል። ድክመቱ እየጨመረ ከሄደ ሳይዘገዩ ይመርመሩ።

አደገኛ ምልክቶች (Danger signs)

አከርካሪ ገመዱ ከወገብ በላይ ያበቃል፤ ከዚያ በታች እንደ ፈረስ ጅራት የተሰባሰቡ ብዙ ነርቮች ይቀጥላሉ። ይህ ስብስብ ካውዳ ኢኳይና (cauda equina) ይባላል። ትልቅ የዲስክ ክፍል እነዚህን ነርቮች በአንድ ጊዜ ሲጫን፣ ካውዳ ኢኳይና ሲንድሮም (cauda equina syndrome) የሚባል አስቸኳይ ሁኔታ ይፈጠራል። አልፎ አልፎ የሚከሰት ቢሆንም ማወቅ ወሳኝ ነው።

ከሚከተሉት አንዱ ካለ ወዲያውኑ እርዳታ ይፈልጉ፦

  • ሽንት ማስጀመር መቸገር፣ ሽንት ሲወጣ ስሜቱን ማጣት፣ ፊኛ መሙላቱን አለማወቅ ወይም ሽንት ጨርሶ ማውጣት አለመቻል። አንዳንዴ የሞላው ፊኛ በጠብታ ይፈሳል።
  • ሰገራ መያዝ አለመቻል ወይም ሰገራ ሲወጣ ስሜቱን ማጣት።
  • በመቀመጫ፣ በብልት፣ በፊንጢጣ ዙሪያና በጭን ውስጠኛው ክፍል ስሜት መቀነስ። ኮርቻ በሚነካው ቦታ ስለሚታይ የኮርቻ አካባቢ መደንዘዝ (saddle numbness) ይባላል።
  • አዲስ የጾታ ስሜት መቀነስ ወይም ብልት መቆም አለመቻል።
  • በሁለቱም እግሮች እየጨመረ የሚሄድ ድክመትና መደንዘዝ።

እነዚህ ለውጦች አዲስ ናቸው፤ በህመም ብቻ ወይም በመድኃኒት የተፈጠሩ አይመስሉም። ቀጠሮ ጠብቀው አይቆዩ፤ ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ ሕክምና ይሂዱ። አስቸኳይ ምርመራና ኤም አር አይ (MRI) ሊያስፈልግ ይችላል፤ ከባድ ጫና ከተረጋገጠ ነርቮቹን ለማላቀቅ ፈጣን ቀዶ ጥገና ይደረጋል። ቀዶ ጥገና የደረሰውን ጉዳት ሁሉ አያጠፋም፤ ዋና ዓላማው ተጨማሪ ጉዳትን ማስቆም ነው።

ቤት ውስጥ ምን ማድረግ? (What to do at home)

  • በሚቻለው መጠን እንቅስቃሴን ይቀጥሉ። ህመምን በመፍራት መንቀሳቀስን ሙሉ በሙሉ ማቆም ጡንቻን ያዳክማል፣ መሻልንም ያዘገያል።
  • ረጅም ጊዜ አልጋ ላይ አይቆዩ።
  • በሐኪም የታዘዘ ህመም ማስታገሻ ብቻ ይውሰዱ።
  • ተገቢ የፊዚዮቴራፒ (physical therapy) ልምምድ በባለሙያ መመሪያ ይከተሉ።
  • የእግርዎን ጉልበት ይከታተሉ፤ በእግር ጣት ወይም በተረከዝ መራመድ ከከበደ ወይም እግር መጎተት ከጀመረ ይመዝግቡና ለሐኪም ይንገሩ።
  • ፉት ድሮፕ ካለ የመውደቅ አደጋን ይጠንቀቁ፤ ደረጃ ላይ መደገፊያ ይያዙ።
  • ሽንት፣ ሰገራ ወይም የኮርቻ አካባቢ ስሜት ላይ አዲስ ለውጥ ካለ ቤት አይቆዩ፤ ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ።

ሐኪም መቼ ማየት? (When to see a doctor)

  • ህመሙ ወደ እግር ሲወርድ ወይም መደንዘዝ ሲኖር።
  • ህመሙ በተገቢው ጊዜ ካልተሻለ፣ ድክመት ካለ፣ መራመድ ካስቸገረ ወይም የዕለት ተዕለት ሕይወትን በእጅጉ ካወከ።
  • ሐኪሙ የህመሙን መንገድ፣ የጡንቻ ጉልበትን፣ ስሜትንና ሪፍሌክስን (reflexes) በመመርመር ነርቩ ምን ያህል እንደተጎዳ ይገመግማል።
  • ተራ ኤክስሬይ (X-ray) አጥንትንና የአከርካሪ አሰላለፍን ያሳያል፤ ዲስኩንና ነርቩን ግን አያሳይም። ለዲስክ፣ ለነርቭና ለአከርካሪ ቦይ ኤም አር አይ ይሻላል። ግን ለእያንዳንዱ አዲስ የወገብ ህመም ወዲያውኑ አያስፈልግም።
  • ምንም ህመም በሌላቸው ሰዎችም የዲስክ መውጣት በምስል ሊታይ ይችላል። ስለዚህ ምስሉ፣ ምልክቱና የሰውነት ምርመራው አብረው ይተረጎማሉ። የሕክምና ውሳኔ በሦስቱም በጋራ ይወሰናል።

መከላከያ (Prevention)

  • ከባድ ነገር ሲያነሱ ጉልበትዎን አጥፈው ሸክሙን ወደ ሰውነትዎ ያቅርቡ፤ እየተጣመሙ አያንሱ።
  • በየቀኑ ይንቀሳቀሱ፤ የወገብና የሆድ ጡንቻዎችን ያጠናክሩ።
  • ጤናማ ክብደት ይጠብቁ።
  • ረጅም ጊዜ ተቀምጠው አይቆዩ፤ በየጊዜው ተነስተው ይራመዱ።
  • የዲስክ መውጣት ካለብዎ የአደጋ ምልክቶቹን ቀድመው ይወቁ። ይህ በሽንት፣ በሰገራ፣ በጾታ ተግባርና በእግር ጉልበት ላይ የሚቀር ቋሚ ጉዳትን ሊቀንስ ይችላል።

ለሐኪምዎ የሚጠይቋቸው (Questions for your doctor)

  • ህመሜ የትኛውን ነርቭ እየተጫነ ነው?
  • ኤም አር አይ አሁን ያስፈልገኛል?
  • የትኞቹ ምልክቶች ወደ ድንገተኛ ክፍል እንድሄድ ያደርጉኛል?
  • ቀዶ ጥገና የሚታሰበው መቼ ነው?
ሙሉ ጽሑፍ · Full transcript of the video

የዲስክ መውጣት የወገብ ህመም ብቻ ነው ብለው ያስባሉ?

ህመሙ ወደ እግር ሲወርድ፣

እግር ሲደነዝዝ ወይም ጉልበቱ ሲቀንስ፣

የተጫነው ነርቭ እየሰጠ ያለው ማስጠንቀቂያ ሊሆን ይችላል።

አከርካሪያችን በተደራረቡ አጥንቶች የተሠራ ነው።

በሁለት አጥንቶች መካከል ዲስክ የሚባል ለስላሳ ትራስ አለ፤

ስንራመድ፣

ስንታጠፍና ሸክም ስናነሳ የሚመጣውን ጫና ይቀንሳል።

ዲስኩ ጠንካራ ውጫዊ ቀለበትና ለስላሳ ውስጣዊ ክፍል አለው።

ውስጠኛው ክፍል በውጫዊው ቀለበት ስንጥቅ በኩል ወጥቶ ወደ አከርካሪው ቦይ ሲገባ፣

የዲስክ መውጣት ወይም ዲስክ ሄርኒዬሽን ይባላል።

የወጣው ዲስክ አጠገቡ ያለውን የነርቭ ሥር በቀጥታ ሊጫን ይችላል።

በተጨማሪም በአካባቢው እብጠትና ብግነት ስለሚፈጥር፣

ነርቩ ያለ ከባድ ጫናም ሊበሳጭ ይችላል።

ብዙ ጊዜ ይህ ችግር በወገብ የታችኛው ክፍል፣

በኤል ፎር ኤል ፋይቭ ወይም በኤል ፋይቭ ኤስ ዋን መካከል ይታያል።

እዚህ ያሉት ነርቮች ወደ መቀመጫ፣

ጭን፣

ባትና እግር ይሄዳሉ።

ስለዚህ የመጀመሪያው ውስብስብ ችግር ራዲኩሎፓቲ ወይም በተለምዶ ሳያቲካ ነው።

ህመሙ ከወገብ ወይም ከመቀመጫ ተነስቶ በአንድ እግር ጀርባ ወይም ጎን በኩል እስከ

እግር ጣት ድረስ ሊወርድ ይችላል።

አንዳንዴ እንደ መቃጠል፣

መውጋት ወይም ኤሌክትሪክ እንደመታ ይሰማል።

ማሳል፣

ማስነጠስ፣

ረጅም ጊዜ መቀመጥ ወይም ወደ ፊት መታጠፍ ህመሙን ሊያባብሰው ይችላል።

ነርቭ የህመም መልዕክት ብቻ አያስተላልፍም።

ከቆዳ የሚመጣውን ስሜት ወደ አእምሮ ይወስዳል፤

ከአእምሮ የሚመጣውን የእንቅስቃሴ ትእዛዝም ወደ ጡንቻ ያደርሳል።

ስለዚህ ሌላው ችግር መደንዘዝና መጠቅጠቅ ነው።

ስሜቱ በጭን፣

በባት፣

በእግር ጫማ አካባቢ ወይም በእግር ጣቶች ላይ ሊቀንስ ይችላል።

የተጎዳው ነርቭ የትኛው እንደሆነ ቦታውን ይወስናል።

የእንቅስቃሴ ነርቭ ሲጫን ደግሞ የጡንቻ ጉልበት ይቀንሳል።

አንድ ሰው በእግር ጣቱ ወይም በተረከዙ መራመድ ሊከብደው፣

ደረጃ መውጣት ሊያቅተው ወይም እግሩ በቀላሉ ሊደክም ይችላል።

ከባድ ጫና እግርን ወደ ላይ ማንሳት እስከማይቻልበት ድረስ ሊደርስ ይችላል።

ይህ ፉት ድሮፕ ይባላል።

ሰውየው ሲራመድ የእግሩ ፊት መሬት ላይ ይጎተታል፣

የመውደቅ አደጋም ይጨምራል።

ድክመቱ እየጨመረ ከሄደ ሳይዘገዩ መመርመር ያስፈልጋል።

ነርቭ ለረጅም ጊዜ በከባድ ሁኔታ ከተጫነ፣

ጡንቻው ሊቀጥንና ጉልበቱ ሙሉ በሙሉ ላይመለስ ይችላል።

ህመም ለሳምንታት ወይም ለወራት ሲቆይ፣

እንቅልፍን፣

ሥራን፣

ጉዞንና የቤተሰብ ሕይወትን ሊያውክ ይችላል።

ህመምን በመፍራት መንቀሳቀስን ሙሉ በሙሉ ማቆም ደግሞ ጡንቻን ያዳክማል፣

ወደ መደበኛ እንቅስቃሴ መመለስንም ያዘገያል።

ነገር ግን ብዙ የዲስክ መውጣቶች ያለ ቀዶ ጥገና በጊዜ ሂደት ይሻላሉ።

የወጣው የዲስክ ክፍል ቀስ በቀስ ሊቀንስ፣

እብጠቱም ሊረጋ ይችላል።

አብዛኛው ሰው ቀስ በቀስ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴው ይመለሳል።

እያንዳንዱ የኤም አር አይ ምስል ግን ህመምን አያብራራም።

ምንም ህመም በማይሰማቸው ሰዎችም የዲስክ መብጠት ወይም መውጣት በምስል ሊታይ ይችላል።

ስለዚህ ምስሉ፣

ምልክቱና የሰውነት ምርመራው አብረው መተርጎም አለባቸው።

ተራ የኤክስሬይ ምስል አጥንትንና የአከርካሪ አሰላለፍን በደንብ ያሳያል፤

ዲስኩንና ነርቩን ግን በቀጥታ አያሳይም።

ለዲስክ፣

ለነርቭና ለአከርካሪ ቦይ ዝርዝር ምስል ኤም አር አይ ይሻላል።

ኤም አር አይ ለእያንዳንዱ አዲስ የወገብ ህመም ወዲያውኑ አያስፈልግም።

ከባድ ወይም እየጨመረ ያለ የነርቭ ጉዳት ሲኖር፣

ድንገተኛ አደጋ ሲጠረጠር፣

ወይም ምልክቱ በተገቢው ጊዜ ሳይሻል ሲቆይ ሐኪሙ ሊያዝዘው ይችላል።

አሁን በጣም አስፈላጊውን ነገር እንይ።

አከርካሪ ገመዱ ከወገብ በላይ ያበቃል፤

ከዚያ በታች ግን እንደ ፈረስ ጅራት የተሰባሰቡ ብዙ ነርቮች ይቀጥላሉ።

ይህ የነርቭ ስብስብ ካውዳ ኢኳይና ይባላል።

ትልቅ የዲስክ ክፍል ወደ አከርካሪ ቦይ ገብቶ እነዚህን ነርቮች በአንድ ጊዜ ሲጫን፣

ካውዳ ኢኳይና ሲንድሮም የሚባል አስቸኳይ ሁኔታ ሊፈጠር ይችላል።

ይህ አልፎ አልፎ የሚከሰት ቢሆንም ማወቅ ግን ወሳኝ ነው።

የመጀመሪያው የአደጋ ምልክት ሽንት ማስጀመር መቸገር፣

ሽንት ሲወጣ ስሜቱን ማጣት፣

ፊኛ መሙላቱን አለማወቅ ወይም ሽንት ጨርሶ ማውጣት አለመቻል ነው።

አንዳንዴ የሞላው ፊኛ በጠብታ ሊፈስ ይችላል።

ሌላው ምልክት ሰገራ መያዝ አለመቻል ወይም ሰገራ ሲወጣ ስሜቱን ማጣት ነው።

እነዚህ ለውጦች በህመም ብቻ ወይም በመድኃኒት የተፈጠሩ አይመስሉም፤

አዲስ ናቸው።

በመቀመጫ፣

በብልት፣

በፊንጢጣ ዙሪያና በጭን ውስጠኛው ክፍል ስሜት መቀነስም አደገኛ ምልክት ነው።

ኮርቻ በሚነካው የሰውነት ክፍል ላይ ስለሚታይ፣

የኮርቻ አካባቢ መደንዘዝ ይባላል።

አዲስ የጾታ ስሜት መቀነስ፣

ብልት መቆም አለመቻል፣

ወይም በሁለቱም እግሮች የሚጨምር ድክመትና መደንዘዝም ከዚህ የነርቭ ጫና ጋር ሊያያዝ ይችላል።

ከእነዚህ ምልክቶች አንዱ ከተከሰተ ቀጠሮ ጠብቀው አይቆዩ፤

ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ ሕክምና ይሂዱ።

አስቸኳይ ምርመራና የኤም አር አይ ምስል ሊያስፈልግ ይችላል፤

ከባድ ጫና ከተረጋገጠም ነርቮቹን ለማላቀቅ ፈጣን ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል።

ቀዶ ጥገና ከዚህ በፊት የደረሰውን የነርቭ ጉዳት ሁሉ ማጥፋት አይችልም፤

ዋና ዓላማው ጫናውን በማስወገድ ተጨማሪ ጉዳትን ማስቆም ነው።

ስለዚህ የአደጋ ምልክቶቹን ቀድሞ ማወቅ በሽንት፣

በሰገራ፣

በጾታ ተግባርና በእግር ጉልበት ላይ የሚቀር ቋሚ ጉዳትን ሊቀንስ ይችላል።

አብዛኛው የዲስክ መውጣት ግን ካውዳ ኢኳይና አያመጣም፣

ቀዶ ጥገናም አያስፈልገውም።

ሐኪሙ የህመሙን መንገድ፣

የጡንቻ ጉልበትን፣

ስሜትንና ሪፍሌክስን በመመርመር ነርቩ ምን ያህል እንደተጎዳ ይገመግማል።

የታዘዘ ህመም ማስታገሻ፣

በሚቻለው መጠን እንቅስቃሴን መቀጠልና ተገቢ የፊዚዮቴራፒ ልምምድ ብዙ ሰዎችን ያሻሽላሉ።

ረጅም ጊዜ አልጋ ላይ መቆየት ግን ጡንቻን ስለሚያዳክም አይመከርም።

ህመሙ ካልተሻለ፣

ድክመት ካለ፣

መራመድ ካስቸገረ ወይም የዕለት ተዕለት ሕይወትን በእጅጉ ካወከ፣

የጤና ባለሙያን ያነጋግሩ።

የህክምና ውሳኔ በምልክት፣

በምርመራና በምስል ውጤት በጋራ ይወሰናል።

ዋናውን ነገር ያስታውሱ፤

ወደ እግር የሚወርድ ህመምና መደንዘዝ የነርቭ መጎዳትን ሊያሳዩ ይችላሉ።

እየጨመረ ያለ ድክመት፣

የኮርቻ አካባቢ መደንዘዝ፣

ወይም አዲስ የሽንትና የሰገራ ችግር ግን ድንገተኛ ሕክምና የሚፈልጉ ምልክቶች ናቸው።

የዲስክ መውጣትን ማወቅ ህመምን ብቻ ለመቀነስ አይደለም፤

ነርቭን፣

እንቅስቃሴንና የሰውነትን አስፈላጊ ተግባሮች በጊዜው ለመጠበቅ ነው።

🚨 ድንገተኛ አደጋ 911 · 907